{"id":87845,"date":"2025-07-08T10:02:13","date_gmt":"2025-07-08T08:02:13","guid":{"rendered":"https:\/\/malta-media.com\/?p=87845"},"modified":"2025-07-08T10:03:37","modified_gmt":"2025-07-08T08:03:37","slug":"malta-soll-palliativpflege-uber-who-standard-verbessern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/malta-media.com\/de\/malta-soll-palliativpflege-uber-who-standard-verbessern\/","title":{"rendered":"Malta soll Palliativpflege \u00fcber WHO Standard verbessern"},"content":{"rendered":"

Die Maltesische \u00c4rztekammer (MAM) hat einen eindringlichen Appell an die nationalen Beh\u00f6rden gerichtet, das Palliativversorgungssystem des Landes zu reformieren, und warnt davor, dass Malta derzeit weit davon entfernt ist, die klinischen Bed\u00fcrfnisse und Erwartungen seiner unheilbar kranken Patienten zu erf\u00fcllen. Die Organisation betont, dass Malta h\u00f6here Ziele anstreben muss, als nur die Mindeststandards der Weltgesundheitsorganisation (WHO) f\u00fcr die Versorgung zu erf\u00fcllen.<\/strong><\/p>\n

Die Medical Association of Malta berichtet, dass das Land derzeit nur \u00fcber zwei ausgewiesene Fachkr\u00e4fte f\u00fcr Palliativmedizin verf\u00fcgt \u2013 einen einzigen Facharzt und einen Facharzt in Ausbildung \u2013, die landesweit Dienstleistungen erbringen. Dies steht in krassem Gegensatz zu den Empfehlungen der WHO-Leitlinien, die f\u00fcr eine Bev\u00f6lkerung von der Gr\u00f6\u00dfe Maltas, die derzeit \u00fcber eine halbe Million Menschen umfasst, mindestens 12 Vollzeit-Fach\u00e4rzte vorsieht.<\/p>\n

WHO-Liste entspricht nicht den Versorgungsstandards f\u00fcr L\u00e4nder mit hohem Einkommen<\/h2>\n

In einer auf der Website der MAM ver\u00f6ffentlichten Erkl\u00e4rung betonte der Pr\u00e4sident der Vereinigung, Dr. Patrick Sammut, dass die Liste der unentbehrlichen Arzneimittel f\u00fcr die Palliativmedizin der WHO als grundlegende Richtlinie dient, die in erster Linie f\u00fcr L\u00e4nder mit niedrigem und mittlerem Einkommen gedacht ist. Sie umfasst 22 Medikamente, die eine grundlegende Linderung der Symptome f\u00fcr Patienten am Lebensende gew\u00e4hrleisten sollen. Sammut betonte jedoch, dass diese Liste f\u00fcr ein Land mit hohem Einkommen wie Malta nicht als ausreichend angesehen werden sollte.<\/p>\n

\u201eMalta liegt derzeit auf Platz 26 von 35 im Euro Health Consumer Index 2023 und ist stolz auf seine hohen Standards in der Krankenhausversorgung, der Grundversorgung und der Lebenserwartung\u201c, so Sammut. \u201eIn diesem Zusammenhang w\u00e4re eine Beschr\u00e4nkung der Palliativversorgung auf die Liste der unentbehrlichen Medikamente der WHO sowohl klinisch als auch ethisch v\u00f6llig unzureichend.\u201c<\/p>\n

Er argumentierte, dass entwickelte europ\u00e4ische L\u00e4nder wie das Vereinigte K\u00f6nigreich, Frankreich und Deutschland ihre Palliativformulare auf \u00fcber 50 Medikamente erweitert haben. Dazu geh\u00f6ren Medikamente zur Behandlung von komplexen Schmerzen, Atemnot, Unruhe, Krampfanf\u00e4llen und terminalen Sekreten. Sammut forderte Malta auf, \u00e4hnliche Standards anzustreben.<\/p>\n

\u201eWir m\u00fcssen h\u00f6here Ziele anstreben\u201c, sagte er. \u201eDie Gew\u00e4hrleistung einer mitf\u00fchlenden, evidenzbasierten Versorgung f\u00fcr alle terminal erkrankten Patienten \u2013 nicht nur f\u00fcr einige \u2013 sollte eine nationale Verpflichtung sein.\u201c<\/p>\n

Umfassendere Medikamentenliste bei der Regierung eingereicht<\/h2>\n

Im Rahmen seiner Lobbyarbeit hat der MAM dem Gesundheitsministerium einen detaillierten Vorschlag vorgelegt, der \u00fcber 30 zus\u00e4tzliche Medikamente umfasst, die in Gro\u00dfbritannien und der EU h\u00e4ufig in der fortgeschrittenen Palliativmedizin eingesetzt werden. Diese Medikamente sind noch nicht in der offiziellen Arzneimittelliste der maltesischen Regierung enthalten.<\/p>\n

Dieser Vorschlag hat Berichten zufolge zu konstruktiven Gespr\u00e4chen mit den Gesundheitsbeh\u00f6rden gef\u00fchrt. Sammut sagte, die MAM begr\u00fc\u00dfe die derzeitige Dynamik und sehe darin eine wichtige Chance, ein gerechteres und umfassenderes Palliativversorgungssystem aufzubauen.<\/p>\n

Kernherausforderungen: Zugang, Standort und Personal<\/h2>\n

Dr. Sammut wies schnell darauf hin, dass die Erweiterung der Medikamentenliste zwar wichtig sei, das gr\u00f6\u00dfere Problem jedoch in der Zug\u00e4nglichkeit liege. Die Herausforderungen sind vielf\u00e4ltig:<\/p>\n

Zugang durch Diagnose eingeschr\u00e4nkt<\/h3>\n

Palliativmedikamente sind in Malta vorwiegend f\u00fcr Krebspatienten verf\u00fcgbar, obwohl nur etwa 25 % aller Menschen, die eine solche Versorgung ben\u00f6tigen, an Krebs leiden. Die \u00fcbrigen Patienten \u2013 diejenigen, die an Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Lebererkrankungen im Endstadium, amyotropher Lateralsklerose (ALS) und fortgeschrittener Demenz leiden \u2013 leiden oft unter lang anhaltenden und ebenso schw\u00e4chenden Symptomen. Dennoch werden sie im aktuellen Modell nach wie vor unzureichend versorgt.<\/p>\n

Geografische Einschr\u00e4nkungen<\/h3>\n

Selbst wenn Medikamente verf\u00fcgbar sind, ist ihre Verwendung h\u00e4ufig auf Krankenh\u00e4user oder Hospize beschr\u00e4nkt. Dies stellt eine erhebliche H\u00fcrde f\u00fcr Patienten dar, die zu Hause leben, insbesondere in l\u00e4ndlichen Regionen oder mit eingeschr\u00e4nkter Mobilit\u00e4t. Um wirklich auf die Bed\u00fcrfnisse der Patienten einzugehen, sollten palliative Behandlungen innerhalb der Gemeinde zug\u00e4nglich sein, auch in lokalen Apotheken und \u00fcber h\u00e4usliche Pflegedienste.<\/p>\n

Mangel an Fachkr\u00e4ften<\/h2>\n

Das Personalproblem ist ebenso dringlich. \u201ePalliativmedizin ist nicht nur eine Frage der Medikation \u2013 sie erfordert Fachwissen, ganzheitliche Betreuung und einf\u00fchlsame Entscheidungsfindung\u201c, schrieb Sammut. Mit nur zwei offiziell anerkannten Fach\u00e4rzten kann der Bedarf der gesamten Bev\u00f6lkerung realistischerweise nicht gedeckt werden.<\/p>\n

Laut der Europ\u00e4ischen Vereinigung f\u00fcr Palliativmedizin sollte ein Land mit der Bev\u00f6lkerungsstruktur Maltas mindestens 12 Vollzeit-Fach\u00e4rzte besch\u00e4ftigen, um eine ausreichende Versorgung in Krankenh\u00e4usern, Hospizen, kommunalen Einrichtungen und f\u00fcr Nicht-Onkologie-Patienten zu gew\u00e4hrleisten. Der derzeitige Mangel stellt eine schwere Belastung f\u00fcr das allgemeine Krankenhauspersonal und Haus\u00e4rzte dar, denen m\u00f6glicherweise eine angemessene Ausbildung in Palliativprotokollen fehlt.<\/p>\n

Breitere Debatte \u00fcber Sterbehilfe unterstreicht bestehende L\u00fccken<\/h2>\n

Die nationale Debatte \u00fcber Sterbehilfe hat indirekt die grundlegenden M\u00e4ngel in der aktuellen Infrastruktur der Palliativmedizin in Malta aufgezeigt. Laut Sammut sind sinnvolle Diskussionen \u00fcber Entscheidungen am Lebensende nur m\u00f6glich, wenn ein robustes und gerechtes System der Palliativmedizin fest etabliert ist.<\/p>\n

\u201eUm die W\u00fcrde jedes Menschen am Lebensende wirklich zu wahren, m\u00fcssen wir ihm in die Augen schauen und sagen k\u00f6nnen: Wir haben alles getan, was die moderne Medizin zu bieten hat, um Ihr Leiden zu lindern\u201c, sagte er. \u201eNur dann k\u00f6nnen wir sinnvolle Diskussionen \u00fcber Entscheidungen am Lebensende f\u00fchren.\u201c<\/p>\n

Forderung nach einem Politikwechsel und gemeinsamer Planung<\/h2>\n

MAM identifiziert nicht nur Probleme, sondern schl\u00e4gt auch aktiv L\u00f6sungen vor. Die Organisation hat politische Entscheidungstr\u00e4ger und Gesundheitsbeh\u00f6rden aufgefordert, gemeinsam mit Klinikern einen Fahrplan f\u00fcr Reformen zu erstellen und umzusetzen. Zu den wichtigsten Empfehlungen geh\u00f6ren:<\/p>\n

    \n
  • Erweiterung der nationalen Palliativ-Arzneimittelliste um eine gr\u00f6\u00dfere Auswahl an Medikamenten, die den europ\u00e4ischen Standards entsprechen<\/li>\n
  • Rekrutierung und Ausbildung von mehr Fachkr\u00e4ften f\u00fcr Palliativmedizin, um internationale Richtlinien zu erf\u00fcllen<\/li>\n
  • Einrichtung eines Palliativversorgungssystems, das in der Gemeinde verankert ist, um einen fairen und fl\u00e4chendeckenden Zugang zu gew\u00e4hrleisten<\/li>\n
  • Ausweitung des Versorgungsumfangs auf Patienten mit unheilbaren Krankheiten, die \u00fcber Krebs hinausgehen<\/li>\n
  • Einbindung der Ausbildung in Palliativmedizin in die allgemeine medizinische Ausbildung, um das allgemeine Bewusstsein und die Kompetenz zu verbessern<\/li>\n<\/ul>\n

    Laut der \u00c4rztekammer von Malta sind diese \u00c4nderungen entscheidend, um sicherzustellen, dass Menschen am Ende ihres Lebens die umfassende und mitf\u00fchlende Pflege erhalten, die sie in ihren schw\u00e4chsten Momenten zu Recht ben\u00f6tigen.<\/p>\n

    Die Bedeutung der Vereinbarkeit von Pflege und Menschenw\u00fcrde<\/h2>\n

    Letztendlich basiert die Botschaft der MAM auf einem moralischen und ethischen Appell. Als einkommensstarkes Land mit einer alternden Bev\u00f6lkerung und einem modernen Gesundheitssystem hat Malta sowohl die Verantwortung als auch die Mittel, eine gerechte, evidenzbasierte und die Menschenw\u00fcrde achtende Sterbebegleitung zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n

    W\u00e4hrend ein konstruktiver Dialog mit der Regierung im Gange ist, warnt die \u00c4rztekammer, dass Verz\u00f6gerungen oder halbherzige Ma\u00dfnahmen zu l\u00e4ngerem Leiden der Patienten und einer zus\u00e4tzlichen emotionalen und logistischen Belastung f\u00fcr Familien und Pflegekr\u00e4fte f\u00fchren k\u00f6nnten.<\/p>\n

    Fazit<\/h2>\n

    Malta steht in Bezug auf seine Herangehensweise an die Palliativversorgung an einem entscheidenden Scheideweg. W\u00e4hrend das Land im Bereich der Krankenhaus- und Prim\u00e4rversorgung erhebliche Fortschritte erzielt hat, ist sein System der Sterbebegleitung sowohl hinsichtlich des Umfangs als auch der Zug\u00e4nglichkeit nach wie vor begrenzt. Die \u00c4rztekammer von Malta hat den dringenden Reformbedarf klar dargelegt und fordert eine Erweiterung der Medikamentenlisten, eine Aufstockung des Fachpersonals und eine Verlagerung hin zu einer gemeindenahen Versorgung, die Patienten mit einer Vielzahl von unheilbaren Erkrankungen umfasst \u2013 nicht nur Krebspatienten.<\/strong><\/p>\n

    Diese Reformen sind nicht nur administrative Anpassungen, sondern stellen eine moralische Verpflichtung dar, um sicherzustellen, dass jeder Mensch, der sich dem Ende seines Lebens n\u00e4hert, dies in W\u00fcrde, mit Mitgef\u00fchl und angemessener medizinischer Unterst\u00fctzung tun kann. Da der konstruktive Dialog zwischen der medizinischen Fachwelt und den Regierungsbeh\u00f6rden fortgesetzt wird, besteht nun die M\u00f6glichkeit, einen modernen, integrativen Rahmen f\u00fcr die Palliativversorgung zu schaffen, der die Gesundheitsziele und ethischen Verpflichtungen Maltas wirklich widerspiegelt. Wenn nicht entschlossen gehandelt wird, w\u00fcrden schutzbed\u00fcrftige Patienten in einer Zeit, in der sie die Unterst\u00fctzung des Systems am dringendsten ben\u00f6tigen, zur\u00fcckgelassen werden.<\/strong><\/p>\n

    H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n

    Was ist Palliativmedizin?<\/strong>
    \nDie Palliativmedizin konzentriert sich auf die Linderung von Symptomen und die Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t von Patienten mit schweren, lebensverk\u00fcrzenden Krankheiten. Sie umfasst Schmerztherapie, emotionale Unterst\u00fctzung und ganzheitliche Pflege.<\/p>\n

    Warum steht Maltas Palliativversorgungssystem in der Kritik?<\/strong>
    \nMalta hat nur zwei Palliativmediziner und bietet nur begrenzten Zugang zu wichtigen Medikamenten, was hinter den internationalen Richtlinien f\u00fcr ein Land dieser Gr\u00f6\u00dfe und dieses Einkommensniveaus zur\u00fcckbleibt.<\/p>\n

    Was empfiehlt die WHO f\u00fcr die Palliativversorgung in Malta?<\/strong>
    \nLaut der WHO und der Europ\u00e4ischen Vereinigung f\u00fcr Palliativmedizin sollte Malta mindestens 12 Vollzeit-Palliativmediziner haben, um den Bedarf der Bev\u00f6lkerung zu decken.<\/p>\n

    Welche Patienten werden durch die derzeitige Politik benachteiligt?<\/strong>
    \nPatienten mit Nicht-Krebserkrankungen \u2013 wie Herzinsuffizienz, fortgeschrittener Demenz oder ALS \u2013 erhalten oft keine ausreichende Palliativversorgung.<\/p>\n

    Warum ist der Zugang zu Palliativmedikamenten in Malta eingeschr\u00e4nkt?<\/strong>
    \nEinige Medikamente sind nur in Krankenh\u00e4usern oder Hospizen erh\u00e4ltlich, was den Zugang f\u00fcr Patienten zu Hause oder in l\u00e4ndlichen Gebieten einschr\u00e4nkt.<\/p>\n

    Wie wirkt sich das derzeitige System auf Allgemeinmediziner aus?<\/strong>
    \nDer Mangel an Fach\u00e4rzten setzt Allgemeinmediziner, die m\u00f6glicherweise keine spezielle Ausbildung in Palliativmedizin haben, unter zus\u00e4tzlichen Druck, was sich auf die Qualit\u00e4t der Versorgung auswirkt.<\/p>\n

    Was hat die \u00c4rztekammer von Malta vorgeschlagen?<\/strong>
    \nDie MAM hat der Regierung eine Liste mit \u00fcber 30 zus\u00e4tzlichen Palliativmedikamenten vorgelegt und die Einstellung weiterer Fach\u00e4rzte sowie den Ausbau der gemeindenahen Dienste gefordert.<\/p>\n

    Steht dieses Thema im Zusammenhang mit der Debatte \u00fcber Sterbehilfe in Malta?<\/strong>
    \nJa. Die MAM ist der Ansicht, dass der Staat vor einer politischen Debatte \u00fcber Sterbehilfe zun\u00e4chst sicherstellen muss, dass er solide und gerechte Palliativversorgungsoptionen anbietet.<\/p>\n

    Sind andere europ\u00e4ische L\u00e4nder Malta in diesem Bereich voraus?<\/strong>
    \nJa, L\u00e4nder wie Gro\u00dfbritannien, Deutschland und Frankreich verf\u00fcgen \u00fcber Palliativformulare mit \u00fcber 50 Medikamenten und gut etablierte kommunale Versorgungsnetze.<\/p>\n

    Welche Ma\u00dfnahmen ergreift die Regierung?<\/strong>
    \nAuf Empfehlung der MAM finden derzeit Gespr\u00e4che mit den Gesundheitsbeh\u00f6rden statt, aber konkrete politische \u00c4nderungen wurden noch nicht angek\u00fcndigt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Die Maltesische \u00c4rztekammer (MAM) hat einen eindringlichen Appell an die nationalen Beh\u00f6rden gerichtet, das Palliativversorgungssystem des Landes zu reformieren, und warnt davor, dass Malta derzeit weit davon entfernt ist, die klinischen Bed\u00fcrfnisse und Erwartungen seiner unheilbar kranken Patienten zu erf\u00fcllen. Die Organisation betont, dass Malta h\u00f6here Ziele anstreben muss, als nur die Mindeststandards der Weltgesundheitsorganisation (WHO) f\u00fcr die Versorgung zu erf\u00fcllen.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":87843,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[579],"tags":[66721,66719,32035,587,66720,66715,788,66713,66717,66718,66714,66716],"class_list":["post-87845","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-malta-news","tag-euro-health-index-de","tag-gesundheitsreform","tag-gesundheitswesen-malta","tag-malta-news","tag-medizinische-ethik","tag-medizinische-vereinigung-von-malta","tag-news-malta-de","tag-palliativversorgung","tag-patientenrechte","tag-sterbebegleitung","tag-unheilbare-krankheiten","tag-who-richtlinien"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87845","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=87845"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87845\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/87843"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=87845"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=87845"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/malta-media.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=87845"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}